Детей первых лет жизни часто поражают две тяжелые болезни нижних дыхательных путей: болезнь №1 и болезнь №2, которые клинически в момент болезни ребёнка друг от друга не различимы. Протекают они клинически одинаково, и характеризуются  одним и тем же синдромом бронхиальной обструкции. Кашель, экспираторное  удушье, повышенная температура тела.

     Однако, при всей своей внешней похожести, лечение этих заболеваний совершенно разное. Противоположное. Что полезно для лечения одной болезни - вредно для другой. И если болезнь не угадать и лечить одну болезнь набором лекарств, показанных для лечения  другой болезни, то такому ребёнку очень не поздоровится. Такое в педиатрической практике встречается часто. Иногда такая путаница приводит к летальному исходу.

     Что самое интересное подобная ситуация, когда врачу непонятно от чего лечить ребёнка, явление очень распространенное в педиатрической практике. Врачи выходят из этой ситуации очень просто и прагматично. Они всегда считают, что ребёнок раннего возраста впервые в жизни заболеет только первой болезнью. И точка. Вот если потом, такое у ребёнка повториться несколько раз, то тогда только возникают у врачей сомнения. А может быть, ребёнок болеет, не первой болезнью. А второй. 

     При всей похожести этих болезней. Первая это болезнь острая и одноразовая. А вторая болезнь хроническая и проявляется одним и тем же синдромом бронхиальной обструкции многократно. Понятно, что когда болезнь у ребёнка уже проявилась многократно, ни у кого нет сомнения, чем болеет ребёнок, и что вторая болезнь является причиной многих бронхо обструктивных синдромов. Которые раньше врачи лечили каждый раз, как первую болезнь.

     Разобрались и здорово. Теперь ошибки при лечении бронхо обструктивного синдрома не будет. Вторую болезнь будут лечить, как вторую. Беда только в том. Что из-за того, что врачи сразу не разобрались и пропустили начало второй болезни. И лечили много раз вторую болезнь, как первую. Она, вторая болезнь за это время приобрела злокачественный и необратимый тяжелый характер. Это значит, что эти эпизоды бронхиальной обструкции возникают очень часто и протекают тяжело на столько, что уже плохо поддаются «правильному» лечению.

     Что это значит в переводе на обывательский язык. Приступы бронхиальной обструкции настолько часто возникают и протекают так тяжело, что человек не может посещать детский сад и обычную школу. И много времени должен проводить в больницах и санаториях. Всего этого могло бы и не быть. Если бы врачи при первом, втором, третьем и более эпизоде обострения второй болезни не лечили ребёнка, как лечат от первой болезни!

     Типичный пример из практики. Случай в современной Германии. 26дек. в 15:40 2012 года.

Письмо: «Моему сыну Мише 3 года и где-то в год-полтора мы первый раз попали в больницу с воспалением лёгких и потом начались бронхиты раз-два в месяц! как правило температуры нет или не очень высокая,но вот последний раз (два дня назад)поднялась до 40. Я давала нурофен и проспан с бронхикумом,делала ингаляции сальбутаиллом и препаратами против астмы! помогите! как изменить нашу ситуацию?».

     Ответ уже изменить ситуацию в лучшую сторону у такого больного сложно! Почему?

     Потому что ребёнка многократно первые приступы бронхиальной астмы (вторая болезнь) врачи во время периода диагностической путаницы упорно и долго лечили, как пневмонию, бронхит, ОРВИ с обструктивным синдромом (первую болезнь) большими дозами антибиотика и прочими не менее вредными лекарственными препаратами.